কিডনি রোগ হলো নীরব ঘাতক। এগুলো কিডনির কার্যকারিতা ধীরে ধীরে হ্রাস করতে পারে যার ফলে কিডনি বিকল হতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত জীবন টিকিয়ে রাখার জন্য ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে উচ্চ ব্যয় এবং প্রাপ্যতার অভাবের সম্ভাব্য সমস্যার কারণে, কিডনি বিকল রোগীর মাত্র ৫-১০% রোগী ডায়ালাইসিস এবং কিডনি প্রতিস্থাপনের মতো সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার বিকল্প পেতে যথেষ্ট ভাগ্যবান, বাকিরা কোনও সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা ছাড়াই মারা যায়। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) খুবই সাধারণ এবং এর কোনও নিরাময় নেই, তাই প্রতিরোধই একমাত্র বিকল্প। প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা প্রায়শই CKD কে আরও খারাপ হতে বাধা দিতে পারে এবং সুনির্দিষ্ট থেরাপির প্রয়োজনীয়তা রোধ বা বিলম্বিত করতে পারে। কিডনি রোগ প্রতিরোধের উপায় কী? কিডনিকে কখনই অবহেলা করবেন না। কিডনি রোগের যত্ন এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলি নিম্নলিখিত বিভাগে আলোচনা করা হয়েছে। সুস্থ ব্যক্তিদের জন্য সতর্কতা কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সতর্কতা। সুস্থ ব্যক্তির জন্য সতর্কতা কিডনি সুস্থ রাখার সাতটি কার্যকর উপায় হল: ফিট এবং সক্রিয় থাকুননিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম এবং প্রতিদিনের শারীরিক কার্যকলাপ স্বাভাবিক রক্তচাপ বজায় রাখে এবং রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। এই ধরনের শারীরিক কার্যকলাপ ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি কমায় এবং এর ফলে CKD-এর ঝুঁকি কমায়। সুষম খাদ্যতাজা ফল এবং শাকসবজি সমৃদ্ধ স্বাস্থ্যকর খাদ্য খান। খাদ্যতালিকায় পরিশোধিত খাবার, চিনি, চর্বি এবং মাংস গ্রহণ কমিয়ে দিন। ৪০ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য, খাদ্যতালিকায় কম লবণ গ্রহণ উচ্চ রক্তচাপ এবং কিডনিতে পাথর প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে। আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুনস্বাস্থ্যকর খাবার এবং নিয়মিত ব্যায়ামের ভারসাম্য বজায় রেখে আপনার ওজন বজায় রাখুন। এটি ডায়াবেটিস, হৃদরোগ এবং CKD-এর সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে। ধূমপান এবং তামাকজাত দ্রব্য ত্যাগ করুনধূমপানের ফলে এথেরোস্ক্লেরোসিস হতে পারে, যা কিডনিতে রক্ত প্রবাহ হ্রাস করে, ফলে তাদের সর্বোত্তমভাবে কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস পায়। এমন গবেষণাও হয়েছে যা প্রমাণ করেছে যে ধূমপানের ফলে কিডনির কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায় যাদের কিডনির রোগ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে। OTC থেকে সাবধান থাকুননিয়মিত ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ব্যথানাশক ওষুধ অতিরিক্ত ব্যবহার করবেন না। আইবুপ্রোফেন এবং ন্যাপ্রোক্সেনের মতো নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগের মতো সাধারণ ওষুধগুলি কিডনির ক্ষতি এবং পরবর্তীতে ব্যর্থতার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যদি নিয়মিত সেবন করা হয়। আপনার কিডনিকে ঝুঁকিতে না ফেলে আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণের সর্বোত্তম উপায় খুঁজে পেতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। প্রচুর জল পান করুন প্রচুর জল পান (প্রতিদিন প্রায় ৩ লিটার) প্রস্রাব পাতলা করতে, শরীর থেকে সমস্ত বিষাক্ত বর্জ্য অপসারণ করতে এবং কিডনিতে পাথর প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। বার্ষিক কিডনি পরীক্ষাকিডনি রোগগুলি প্রায়শই নীরব রোগ এবং উন্নত পর্যায়ে পৌঁছানো পর্যন্ত কোনও লক্ষণ প্রকাশ করে না। কিডনি রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং প্রতিরোধের জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী এবং কার্যকর কিন্তু দুঃখের বিষয় হল, অব্যবহৃত পদ্ধতি হল নিয়মিত কিডনি পরীক্ষা। ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতায় ভুগছেন বা পরিবারে CKD এর ইতিহাস আছে এমন উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের জন্য বার্ষিক কিডনি পরীক্ষা করা আবশ্যক। আপনি যদি আপনার কিডনি (এবং আরও গুরুত্বপূর্ণভাবে, নিজেকে) ভালোবাসেন, তাহলে ৪০ বছর বয়সের পরে নিয়মিত কিডনি পরীক্ষা করাতে ভুলবেন না। কিডনি রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং নির্ণয়ের একটি সহজ পদ্ধতি হল কমপক্ষে একটি বার্ষিক রক্তচাপ পরিমাপ, প্রস্রাব বিশ্লেষণ এবং রক্তে ক্রিয়েটিনিন পরিমাপ করার জন্য একটি পরীক্ষা। কিডনি রোগীদের জন্য সতর্কতা কিডনি রোগ এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয় সম্পর্কে সচেতনতাসতর্ক থাকুন এবং কিডনি রোগের লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন। কিডনি রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি হল মুখ এবং পা ফুলে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব, বমি, ফ্যাকাশে ভাব, দুর্বলতা, ঘন ঘন প্রস্রাব, প্রস্রাবে রক্ত বা প্রোটিনের উপস্থিতি। এই ধরনের অভিযোগের উপস্থিতিতে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং কিডনি পরীক্ষার জন্য পরীক্ষা করা বাঞ্ছনীয়। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতাসকল ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, কিডনি রোগ প্রতিরোধ বিশেষভাবে অপরিহার্য কারণ ডায়াবেটিস বিশ্বজুড়ে CKD এবং কিডনি ব্যর্থতার প্রধান কারণ। শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগের (ESKD) প্রায় 45% নতুন কেস ডায়াবেটিক কিডনি রোগ (DKD) এর কারণে হয়। ডায়াবেটিক কিডনি রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য, একটি সহজ এবং কার্যকর উপায় হল ডিপস্টিক দ্বারা প্রোটিন বা মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া (MA) উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য রক্তচাপ এবং মূত্র বিশ্লেষণের অন্তত তিন মাসিক পরিমাপ। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য এটি সর্বোত্তম এবং আদর্শ পরীক্ষা, যা প্রতি বছর করা উচিত। বছরে অন্তত একবার কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং আনুমানিক গ্লোমেরুলার ফিল্টারেশন রেট (GFR) পরিমাপ করুন। উচ্চ রক্তচাপ, প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি, সাধারণ ফোলাভাব, রক্তে শর্করার ঘন ঘন ওঠানামা, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস এবং ডায়াবেটিক চোখের রোগ (ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি) দেখা দেওয়া ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে কিডনির জড়িত থাকার গুরুত্বপূর্ণ সূত্র। এই বিপদ সংকেতগুলি সম্পর্কে সতর্ক থাকুন এবং অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। DKD প্রতিরোধের জন্য, সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়াবেটিস সাবধানতার সাথে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত, রক্তচাপ 130/80 mmHg এর কম রাখা উচিত (অ্যাঞ্জিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর, ACE-I বা অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার, ARB হল পছন্দের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ), তাদের খাদ্যতালিকায় প্রোটিনের পরিমাণ কমানো এবং লিপিড নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতাউচ্চ রক্তচাপ হল CKD-এর দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যেহেতু উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের কোনও লক্ষণ থাকে না, তাই অনেক উচ্চ রক্তচাপের রোগী নির্ধারিত চিকিৎসার সাথে কোনও অভিযোগ করেন না অথবা কেউ কেউ এমনকি চিকিৎসা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিতে পারেন। কেউ কেউ ওষুধ ছাড়াই বেশি স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন বলে চিকিৎসা বন্ধ করে দেন। কিন্তু এটি বিপজ্জনক। দীর্ঘ সময় ধরে অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ CKD, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের মতো গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। কিডনি রোগ প্রতিরোধের জন্য, সমস্ত উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের নিয়মিতভাবে নির্ধারিত রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করা উচিত, নিয়মিত তাদের রক্তচাপ পরীক্ষা করা উচিত এবং যথাযথ লবণের সীমাবদ্ধতা সহ সঠিক খাদ্য গ্রহণ করা উচিত। থেরাপির লক্ষ্য হল রক্তচাপ 130/80 mmHg এর কম বা সমান রাখা। কিডনির ক্ষতির প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য সমস্ত উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের প্রতি বছর প্রস্রাব এবং রক্তের ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষা করা উচিত। CKD রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতাCKD একটি অসাধ্য রোগ। কিন্তু প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ এবং রোগ নির্ণয় এবং পরবর্তী খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ, নিয়মিত ফলোআপ এবং সঠিক চিকিৎসা এর অগ্রগতি ধীর করে দেবে এবং ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের আসন্ন প্রয়োজন স্থগিত করতে পারে। CKD এর অগ্রগতি রোধে সার্বক্ষণিক উচ্চ রক্তচাপের সঠিক নিয়ন্ত্রণ একটি কার্যকর ব্যবস্থা। রক্তচাপ ১৩০/৮০ মিমি এইচজি বা তার নিচে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। ভালো নিয়ন্ত্রণ অর্জনের সর্বোত্তম উপায় হল বাড়িতে নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা এবং একটি চার্ট বজায় রাখা, যা ডাক্তারকে রক্তচাপের ওষুধগুলি সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করতে অত্যন্ত সাহায্য করবে। CKD রোগীদের ক্ষেত্রে, হাইপোটেনশন, ডিহাইড্রেশন, মূত্রনালীর বাধা, সেপসিস, নেফ্রোটক্সিক ওষুধ ইত্যাদির মতো কারণগুলি তাৎক্ষণিকভাবে চিহ্নিত করা প্রয়োজন। এই কারণগুলির দ্রুত ব্যবস্থাপনা কিডনির স্থিতিশীল কার্যকারিতা বজায় রাখতে পারে এবং কখনও কখনও কিডনির কার্যকারিতার উন্নতিও করতে পারে। পলিসিস্টিক কিডনি রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা অটোসোমাল ডমিন্যান্ট পলিসিস্টিক কিডনি রোগ (ADPKD) কিডনির একটি সাধারণ এবং গুরুতর বংশগত ব্যাধি, যা ডায়ালাইসিস করা রোগীদের 6-8% ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। পলিসিস্টিক কিডনি রোগের পারিবারিক ইতিহাস আছে এমন একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তি উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন এবং এই রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে স্ক্রিনিং করার কথা বিবেচনা করা উচিত। PKD-এর কোনও নিরাময় নেই তবে উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, মূত্রনালীর সংক্রমণের চিকিৎসা, খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ এবং সহায়ক চিকিৎসার মতো ব্যবস্থা লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে, জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের হার কমাতে সাহায্য করে। শিশুদের মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) এর প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসাযখনই কোনও শিশু অব্যক্ত জ্বর, ঘন ঘন প্রস্রাব, যন্ত্রণাদায়ক জ্বালাপোড়া, ক্ষুধা কম বা কম ওজন বৃদ্ধি পায় তখনই মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) সন্দেহ করা উচিত। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, প্রতিটি UTI-র আক্রমণ, বিশেষ করে জ্বরের সাথে, কিডনির ক্ষতির সম্ভাব্য ঝুঁকি বহন করে, বিশেষ করে যদি দেরিতে এবং অনুপযুক্তভাবে নির্ণয় করা হয় বা চিকিৎসা করা হয়। এই ক্ষতির মধ্যে রয়েছে কিডনিতে ক্ষত, কিডনির দুর্বল বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ এবং পরবর্তী জীবনে কিডনির ব্যর্থতা। এই কারণে, শিশুদের UTI-র প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা অত্যন্ত জরুরি যাতে তাৎক্ষণিকভাবে উপযুক্ত চিকিৎসা করা যায়; এটিও গুরুত্বপূর্ণ যে যখন শিশুদের UTI থাকে, তখন পূর্বনির্ধারিত অস্বাভাবিকতা (জন্মগত এবং/অথবা কাঠামোগত/শারীরবৃত্তীয়) বা অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি দ্রুত সনাক্ত করা প্রয়োজন। ভেসিকো ইউরেটারিক রিফ্লাক্স (VUR) হল শৈশবকালে প্রায় 50% UTI-র ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ পূর্বনির্ধারিত কারণ। বিশেষ করে UTI আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং ফলোআপ বাধ্যতামূলক। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI)পুনরাবৃত্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ বা উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া সহ রোগীদের অন্তর্নিহিত পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির জন্য মূল্যায়ন করা উচিত। কিছু অন্তর্নিহিত কারণ (যেমন মূত্রনালীর বাধা, পাথর রোগ ইত্যাদি) কিডনির স্থায়ী ক্ষতির ঝুঁকি বহন করে, যদি এটি চিকিৎসা না করা হয়। অতএব, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং অন্তর্নিহিত কারণগুলি সনাক্ত করা অপরিহার্য। সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি (BPH) এর সঠিক ব্যবস্থাপনাসৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি (BPH) সহ অনেক বয়স্ক পুরুষ দীর্ঘ সময় ধরে তাদের লক্ষণগুলি উপেক্ষা করেন, সবাই মনে করেন বয়সের সাথে এটা স্বাভাবিক একক কিডনিতে সতর্কতাএকক কিডনি আছে এমন ব্যক্তিরা স্বাভাবিক সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন। দুটি কিডনি আছে এমন রোগীদের মতো, তাদেরও সর্বদা তাদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত, প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ করা উচিত, স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখা উচিত, অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ এড়িয়ে চলা উচিত, উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলা উচিত এবং একক কিডনিতে আঘাত (যেমন, সরাসরি আঘাত) এড়ানো উচিত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা হল নিয়মিত মেডিকেল চেকআপ করা। রক্তচাপ, প্রস্রাব বিশ্লেষণ এবং রক্ত পরীক্ষা করে কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করার জন্য বছরে অন্তত একবার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং নির্দেশিত হলে একটি বেসলাইন রেনাল আল্ট্রাসনোগ্রাফি করানো উচিত। উৎস কিডনি রোগ